太原市医疗保险中心_太原市大病报销办理程序是怎样的?

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1、太原市医疗保险中心_太原市大病报销办理程序是怎样的?

1.门、急诊应到本人选定的定点医院就医,也可以市定点专科及定点中医医院就医。 2.急诊可到就近的市基本医疗保险定点医院就医。 3.就医时出示蓝色《市医疗保险手册》; 4.使用医疗保险专用处方,处方要有病情及诊断。 5.患者与医院现金结算医疗费用。 6急诊收据应加盖急诊章。 7.请妥善保存处方、收据及医院提供的门诊收费明细子单,不要遗失。 (二) 报销标准 1. 在职人员 一年度内门、急诊医疗费用累计超过2000元以上的部分(含个人帐户)大额医疗费用互助资金支付50%; 2. 退休人员 一年度内门、急诊医疗费用累计超过1300元以上的部分(含个人帐户)不满70周岁退休人员大额医疗互助资金支付70%;70周岁以上退休人员大额医疗互助资金支付80%。 3. 门、急诊大额医疗费用一年度最高支付2万元。 4. 在定点医院急诊抢救留观未收住院的医疗费用,属门急诊费用,按普通门诊对待。 二、住院就医须知 (一) 就医须知 1. 在本人选定的定点医院就医,也可去市定点专科或定点中医医院就医; 2. 参保人员患急症时可到就近的市医疗保险定点医院就医; 3. 就医时出示蓝色《北京市医疗保险手册》; 4. 住院前按医院规定交纳一定比例的预付金(用于支起付线、自费及自付费); 5. 出院时,个人与医院直接结帐。属个人应负担的医疗费用由个人与医院结清,属医疗保险支付的费用由医院与医保中心结算。如果单位欠缴医疗保险费,则个人应与医院全额现金结帐,待单位补齐欠费后,再由单位到区医保中心申报结算。 6. 参保人员因病情需要在市内转诊转院时,须经>就医的二、三级定点医院副主任医师以上的人员填写《市医疗保险转诊单》,由医院医疗保险管理部门核准盖章后方可转诊。 (二) 报销标准 1. 一个年度内第一次住院起付线标准2005年定为1300元,第二次及以后住院起付标准均为650元。 2. 统筹基金支付的医疗费用采用分段结算、累加 支付的办法,一年度内最高支付限额2005年定为7万元。 3. 一年度内住院报销超过7万元后再发生的医疗费用,由大额医疗互助资金支付70%,年度内累计最高支付10万元。 4. 在定点医院急诊抢救留观并收住院前7日的医 疗费用与住院医疗费用累计结算。 附表: 基本医疗保险统筹基金支付比例表 累计支付金额(年) 一级医院 二级医院 三级医院 在职 退休 在职 退休 在职 退休 起付线至1万元 90% 94% 87% 92.2% 85% 91% 1万元至3万元 90% 94% 87% 92.2% 85% 91% 3万元至4万元 95% 97% 92% 95.2% 90% 94% 4万元以上至封顶线 97% 98.2% 97% 98.2% 95% 97% 三、特殊病就医须知 (一) 特殊病的范围 1. 患恶性肿瘤需要进行放射治疗和化学治疗的; 2. 进行肾透析的; 3. 肾移植后服抗排异药治疗的。

2、太原市医疗保险中心_太原新成立的单位如何办理医疗保险开户手续?医疗保险

一、办理四险所需材料(养老、失业、工伤、生育)

(一)新参保单位所需材料:

1、企业持《企业法人营业执照》副本及b5规格复印件一张;

事业单位持《事业单位法人登记证》副本及b5规格复印件一张;

社会团体持《社会团体法人登记证》副本及b5规格复印件一张;

国家机关持单位行政介绍信;

特殊单位还需提供:

①外商投资企业还需提供有关部门签发的《中华人民共和国外商投资企业批准证书》及b5规格复印件;

②外商机构和港澳台在北京设立的办事处(机构),需出示工商行政部门签发的《外国(地区)企业常驻代表机构登记证》及b5复印件;或《外商投资企业办事机构注册证》及b5复印件;

③国内驻京非法人资格的分支机构需提供《企业办事机构注册证》及b5复印件和法人单位开据的参加北京市社会保险统筹全权委托授权书;

2、国家质量监督部门颁布的组织机构统一代码证书及b5规格复印件一张;

3、办理过社会保险登记证的单位须持社会保险登记证及b5规格复印件一张(注:外区县转入单位需出示由转出区县社保经办机构加盖业务章的表1—1);

4、单位公章(避免单位往返);

5、法人或负责人(以营业执照为准)身份证复印件一张b5规格;(注:外籍人员需提供护照复印件一张)

6、提供单位基本银行账户信息,包括银行名称、账户、银行行号(交换号3-4位);

7、提供单位所属街乡名称;

8、其他核准执业的有关证件、资料。

(二)参保职工所需材料:

1、未参加过社会保险人员:需提供本人身份证复印件;

2、本市参加过社会保险人员:需持社会保险转移单或转移证明,并带医疗手册办理续保手续;(注:在外省市参加过社会保险的人员需具有本市城镇户口,方可转入)

3、本市农民工、外埠城镇工、外埠农民工人员需提供户口簿首页及本人页复印件。因特殊原因无法提供户口簿复印件,需单位提出申请并加盖公章和本人签字。

3、太原市医疗保险中心_太原市医保卡余额查询

1、打开手机支付宝,点击更多选项。zd

回查看大图" class="ikqb_img_alink">

2、在更多界面中找到城市服务选项,并点击进入。答

3、点击社保查询选项。

4、在授权界面中点击确认授权。

5、在跳转的界面中选择”医保专栏“选项。

6、点击个人账户选项。

7、在跳转的医保账户查询界面中即可查询到账户余额。

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在太原市养老保险中心,位于太原市火车站南边一站路路东,原来的五一商厦内。

5、太原市医疗保险中心_山西太原的大学生怎么查询自己的医疗保险续费情况

1、直接到当地的医保中心来或定点医院查询;

2、拨打自各地市的医保中心查询电话;百

地址度:太原市万柏林区南屯南街1号(为民问服务中心3层c区)

邮编:答030001

电话:0351-2366791、0351-2366753

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